Ⅰ |
患者基本信息收集功能 |
查看 / 输入 / 修改患者基本信息 |
Ⅱ |
确诊前诊疗信息收集功能（诊断包括功能诊断与病因诊断两部分） |
1 |
症状信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者症状信息 |
2 |
体征信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者体征信息 |
3 |
实验室检查项目信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者实验室检查项目信息 |
4 |
影像学检查项目信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者影像学检查项目信息 |
5 |
细胞学检查项目信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者细胞学检查项目信息 |
6 |
同位素检查项目信息收集 |
确诊前，输入 / 修改患者同位素检查项目信息 |
7 |
提出功能诊断意见 |
结合数据字典，提出功能诊断意见 |
Ⅲ |
功能诊断与治疗功能 |
1 |
功能诊断提示 |
通过判别与功能相关的指标，作出功能诊断提示 |
2 |
治疗方案 |
功能诊断后，输入 / 修改治疗方案 |
3 |
继续病因诊断 |
继续病因诊断，输入 / 修改试验检查项目信息，以及输入 / 修改以上其他检查项目信息 |
Ⅳ |
病因诊断与治疗功能 |
1 |
病因诊断提示 |
通过判别与病因相关的指标，作出病因诊断提示 |
2 |
病因诊断相关指标的信息收集 |
如仍无法作出病因诊断，可以继续收集相关指标的信息 |
3 |
病因诊断 |
病因诊断后，输入 / 修改治疗方案，到此为止，确诊完毕 |
Ⅳ |
确诊后随访功能 |
1 |
并发症信息收集 |
确诊后，输入 / 修改随访所关心的指标（包括并发症） |
2 |
治疗方案调整 |
继续调整治疗方案 |
Ⅴ |
通用检索功能 |
通过多种途径模糊检索患者信息 |
Ⅵ |
患者状态显示功能 |
时刻显示患者当前状态 |
Ⅶ |
医师提醒功能 |
提示医师手头需要完成的任务 |
Ⅷ |
综合统计 |
1 |
科研统计 |
1.1 |
个人筛选 |
根据医生自定义条件，统计单个 / 批量患者信息 |
1.2 |
分类统计 |
根据统计结果，进一步分类统计 |
1.3 |
统计输出 |
输出 / 打印统计结果，输出形式为 EXECL 或 SAS 、 SPSS 等软件支持的数据文件 |
2 |
用药统计 |
2.1 |
入组筛选 |
设定统计条件 |
2.2 |
药量统计 |
根据指定的统计条件统计每种药品的使用情况，并提供柱状图 |
2.3 |
药效统计 |
根据指定的统计条件，统计服用某些药后，实验室检查项目的控制情况，并提供饼状水平分布图 |
3 |
工作量统计 |
统计医生在一段时期内的工作量和处方金额 |
Ⅸ |
联络服务 |
1 |
病员联络 |
定期向患者发送阶段性病情报告 |
2 |
医师提醒 |
2.1 |
检验提醒 |
根据医院要求，提示需要随访的检查项目 |
2.2 |
预约提醒 |
统计未按预约时间来门诊的患者 |
Ⅹ |
病历管理 |
1 |
阶段病历报告 |
提供阶段性病历报告，包括重要指标及其趋势图 |
2 |
年度标准病历 |
提供指定患者的各年度的标准病历，包括患者该年度的所有就诊记录 |
3 |
患者历史病程 |
提供指定患者的历史病程，包括患者全程病历及其重要指标的趋势图 |
Ⅺ |
系统维护 |
1 |
数据维护 |
1.1 |
系统用户 |
设置有权使用系统的医生护士和管理员，包括用户名、密码、权限的设置 |
1.2 |
基本记录 |
修改、删除患者基本记录 |
1.3 |
检验记录 |
修改、删除患者检验记录 |
1.4 |
诊疗记录 |
修改、删除患者诊疗记录 |
2 |
系统设置 |
2.1 |
症状设置 |
添加、修改、删除症状项目 |
2.2 |
体征设置 |
添加、修改、删除体征项目 |
2.3 |
检验设置 |
添加、修改、删除检验项目 |
2.4 |
检验组合 |
添加、修改、删除检验组合 |
2.5 |
药品设置 |
添加、修改、删除药品项目 |
2.6 |
用药设置 |
添加、修改、删除用药方法 |
2.7 |
医院设置 |
设置医院名称、科室名称等 |
